Психиатр в медкомиссии за несколько минут может и не распознать такого, как Антидот, но по постам на форуме расстройство психики очевидно.
Налицо мегаломания, бред величия. Повторю признаки:
Собственная исключительность, гипертрофированная важность (все знает лучше всех, все умеет), не имеющая под собой оснований.
Завышение своих возможностей. Самооценка больного страдает существеннее всего. Он может  неадекватно оценивать собственные возможности на деле. Например, считать, что может изобрести лекарство от всех болезней и т.д.
Пренебрежительность (остальные не достойны его величия, не способны, не знают, не умеют),
оскорбления и унижения в общении (для него, чем более ничтожно окружение, тем более «велик» персонаж).
Агрессивность при  возражениях окружающих, при отрицании его исключительности.
При этом очевидны нарушения когнитивных функций ( внимание, память, интеллект и др.). Обратите внимание, в моем сообщении он не замечает фразу «говорить на эту тему с пациентом бесполезно», даже после того, когда ее повторяет Myvl, и наоборот, считает, что раз от разу обращаются к его персоне.
Простейший тест с пациентом провел «Северянин», когда поставил его в тупик   арифметическим расчетом.
Зачастую, у них наблюдается разрыв логических цепочек (рваная логика). Ниоткуда приводит какой-либо факт и на его основе строит ложное умозаключение.
Глубоких знаний у подобных пациентов не наблюдается, хватают по верхам из разных отраслей, используя интернет. Обычно их привлекают псевдонаучные сферы  (эзотерика, нетрадиционные методы лечения и пр.), в разговоре козыряют  научными, или квазинаучными терминами, не понимая их смысл.
Одним из признаков такого расстройства психики является велеречивость, излишняя многословность, поток сознания.
С такими пациентами действительно никогда не обсуждают ни диагноз, ни детали проявления болезни, так как они не считают себя больными.
Проявление мегаломании говорит о серьезном заболевании психики. Так что же, надо лечить и спасать нашего пациента? Спасать надо окружающих от этого пациента. Общение с ним далеко не безобидно, психологическая травма может привести к серьезным последствиям, вплоть до  инфаркта и инсульта.
Лечить, таких, конечно, надо, но сами они никогда не зайдут к психиатру, в лучшем случае, больного приведут  родственники, или, он попадет в клинику, когда наступит психоз, тяжелый приступ с галлюцинациями и бредом.